Ako spoznať ochorenie pečene? Bolesť nemusí byť hlavným príznakom
Príznaky chorých pečene nemusia byť vždy zjavné – veľa ľudí si ani neuvedomuje, kde bolí pečeň, a netuší, ako rozpoznať počiatočné problémy. Bolesť pečene navyše vôbec nemusí byť hlavným symptómom. Tento orgán, ktorý hrá kľúčovú úlohu v detoxikácii a metabolizme, totiž môže trpieť rôznymi poruchami. Choroby pečene sa často vyvíjajú skryto, ale nenápadné príznaky ako únava, zažívacie ťažkosti či zmeny farby kože môžu naznačovať vážnejší problém. Ako teda rozpoznať chorú pečeň a kedy je čas konať? Prečítajte si viac o tom, ako telo signalizuje, že pečeň potrebujú vašu pozornosť.
Obsah
- Najčastejšie ochorenia pečene a ich príčiny
- Príznaky chorých pečene: Ako spoznať problémy s pečeňou?
- Diagnostika a laboratórne vyšetrenia
- Rizikové faktory
- Prevencia problémov s pečeňou: Ako predísť poškodeniu?
- Možnosti liečby a starostlivosť o chorú pečeň
Najčastejšie ochorenia pečene a ich príčiny
Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov v ľudskom tele. Slúži na filtrovanie toxínov, produkciu enzýmov potrebných na trávenie a metabolizmus, a taktiež ukladá živiny. Napriek tomu, že sú pečeň veľmi odolné, občas ich môže zasiahnuť niektoré z ochorení, ktoré môžu spôsobiť ich poškodenie a narušiť ich funkciu. Ak sa tieto ochorenia neliečia, často vedú k vážnym zdravotným komplikáciám, ako je zlyhanie pečene. Pozrime sa na niektoré z najčastejších druhov ochorení pečene.
1. Tuková choroba pečene (steatóza)
Tuková choroba pečene, známa aj ako steatóza, je stav, keď sa v pečeni hromadia tukové bunky. Tento stav môže byť spôsobený nadmernou konzumáciou alkoholu (alkoholická steatóza) alebo zlým životným štýlom a obezitou (nealkoholická steatóza). Tuková choroba pečene sa často neprejavuje žiadnymi príznakmi, ale môže viesť k vážnejším problémom, ako je cirhóza.
2. Cirhóza pečene
Cirhóza je závažné ochorenie, pri ktorom dochádza k zjazveniu pečeňového tkaniva, čo postupne zhoršuje ich funkciu. Cirhóza môže byť spôsobená dlhodobou konzumáciou alkoholu, chronickou vírusovou hepatitídou alebo tukovou chorobou pečene. Keď sa cirhóza rozvinie, je nezvratná, a ak sa nelieči, môže viesť k zlyhaniu pečene.
3. Hepatitída
Hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré môže byť spôsobené vírusovými infekciami (najčastejšie hepatitída A, B a C), ale takisto autoimunitnými reakciami alebo toxínmi, vrátane alkoholu. Vírusové hepatitídy môžu viesť k zápalu pečene a následne k cirhóze alebo rakovine pečene, ak nie sú liečené včas. Hepatitída A je zvyčajne akútna a prenáša sa potravinami či vodou, zatiaľ čo hepatitídy B a C môžu prechádzať do chronického štádia a sú prenosné krvou alebo pohlavným stykom.
4. Autoimunitné ochorenia pečene
Autoimunitná hepatitída je ochorenie, pri ktorom imunitný systém omylom napáda zdravé pečeňové bunky, čo vedie k zápalu. Príčina tejto poruchy nie je úplne jasná, ale môže byť spojená s genetickou predispozíciou alebo vystavením určitým spúšťačom v prostredí. Ak sa nelieči, autoimunitná hepatitída môže spôsobiť závažné poškodenie pečene, vrátane cirhózy.
5. Rakovina pečene
Rakovina pečene je jedným z najzávažnejších ochorení pečene. Primárna rakovina pečene, známa ako hepatocelulárny karcinóm, sa často vyvíja na základe predchádzajúcich poškodení pečene, ako sú cirhóza alebo chronická hepatitída. Rizikovými faktormi sú tiež nadmerná konzumácia alkoholu, obezita a chronické vírusové infekcie. Rakovina pečene je závažná, pretože často prebieha bez zjavných príznakov, až kým nie je v pokročilom štádiu.
6. Hemochromatóza
Hemochromatóza je dedikované ochorenie, pri ktorom dochádza k nadmernému ukladaniu železa v tele, vrátane pečene. Nadbytok železa môže poškodiť pečeňové tkanivo a viesť k cirhóze alebo rakovine pečene. Toto ochorenie sa často prejaví až v dospelosti a ak nie je včas diagnostikované, môže spôsobiť vážne zdravotné komplikácie.
7. Wilsonova choroba
Wilsonova choroba je zriedkavé genetické ochorenie, pri ktorom dochádza k nadmernému hromadeniu medi v tele, najmä v pečeni a mozgu. Toto ochorenie môže spôsobiť zlú funkciu pečene, ktorá vedie k cirhóze alebo zlyhaniu pečene. Liečba spočíva v dlhodobom podávaní liekov, ktoré pomáhajú telu zbaviť sa nadbytočnej medi.
TIP NA ČLÁNOK: Ak sa chcete dozvedieť viac o všeobecnom fungovaní pečene, prečítajte si náš článok „Pečeň – na čo slúžia, ako fungujú a je potrebná ich detoxikácia?“ |
Odporúčané produkty
Pestrec mariánsky je známy pre svoje ochranné účinky na pečeň, predovšetkým vďaka svojej hlavnej účinnej látke silymarínu, ktorá pomáha chrániť a podporovať regeneráciu pečeňových buniek. Na udržanie zdravých pečene môže prispieť aj kurkuma, ktorej protizápalové a antioxidačné vlastnosti sú vysoko oceňované, rovnako ako artičok, ktorý stimuluje tvorbu žlče a podporuje správne trávenie. Ďalším významným pomocníkom pre pečeň je antioxidant glutatión, často odporúčaný na ich posilnenie. Je však dôležité si uvedomiť, že pri užívaní týchto bylín a doplnkov je vhodné konzultovať ich použitie s lekárom, aby sa zabránilo možným interakciám s inými liekmi či vedľajším účinkom.
Príznaky chorých pečene: Ako spoznať problémy s pečeňou?
Príznaky ochorenia pečene sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti a typu problému, ale často sú nenápadné a ľahko prehliadnuteľné. Oslabené pečeň môžu postupne strácať svoju schopnosť vykonávať kľúčové funkcie, čo vedie k širokému spektru ťažkostí. Ako teda rozpoznať, že ide o problémy s pečeňou? Medzi hlavné príznaky chorých pečene patrí únava, zažívacie problémy a zmeny na koži, ktoré môžu signalizovať, že s pečeňou niečo nie je v poriadku. Pozrime sa na najčastejšie príznaky chorých pečene a ako ich rozpoznať.
PRÍZNAK |
OPIS |
Únava a slabosť |
Jedným z najčastejších príznakov oslabených pečene je chronická únava a pocit slabosti. Pečeň ovplyvňujú metabolizmus energie, a keď nefungujú správne, môže to viesť k neustálemu pocitu vyčerpania. |
Žltačka |
Žltačka, teda žlté zafarbenie kože a bielka očí, je ďalším častým príznakom chorých pečene. Tento stav je spôsobený hromadením bilirubínu, látky, ktorú pečeň zvyčajne odbúravajú. Ak pečeň zlyhávajú, bilirubín sa v tele hromadí, čo vedie k žltačke. |
Tráviace problémy |
Pečeň sú kľúčové pre trávenie tukov, a ak sú oslabené, môžu spôsobiť zažívacie ťažkosti, ako je nevoľnosť, zvracanie, nadúvanie či hnačka. Problémy s pečeňou môžu tiež spôsobiť zníženú chuť do jedla alebo nevysvetliteľné chudnutie. |
Bolesť v oblasti pečene |
Bolesť alebo nepríjemné pocity v pravej hornej časti brucha, kde sú pečeň umiestnené, môžu byť ďalším signálom choroby pečene. Táto bolesť môže byť tupá alebo ostrá a môže sa zhoršovať po jedle alebo pri fyzickej námahe. |
Opuchy a zadržiavanie tekutín |
Ochorenie pečene často vedie k zadržiavaniu tekutín v tele, čo spôsobuje opuchy nôh, členkov a brucha. Tento stav je známy ako ascites a môže byť sprevádzaný pocitom napätia alebo ťažkosti v bruchu. |
Svrbenie kože |
Ďalším príznakom poškodenia pečene môže byť svrbenie kože. To býva spôsobené hromadením žlčových kyselín v tele, keď pečeň nedokážu správne odvádzať toxíny. Tento príznak sa často objavuje spolu s inými kožnými zmenami, ako je suchá alebo šupinatá koža. |
Diagnostika a laboratórne vyšetrenia
Diagnostika ochorení pečene zahŕňa niekoľko metód, ktoré pomáhajú identifikovať poškodenie a stav tohto orgánu. Krvné testy sú jednou z najčastejších metód, ktoré lekári používajú na vyhodnotenie funkcie pečene. Testy, ako sú pečeňové enzýmy (ALT, AST) alebo hladina bilirubínu, poskytujú cenné informácie o stave pečene a môžu odhaliť zápaly, poškodenia či poruchy metabolizmu. Ultrazvuk je ďalšia neinvazívna technika, ktorá umožňuje lekárom zobraziť štruktúru pečene a odhaliť prítomnosť nádorov, cýst alebo cirhózy. V prípade, že výsledky krvných testov alebo ultrazvuku nie sú jednoznačné, môže byť odporúčaná biopsia pečene, pri ktorej sa odoberie malá vzorka tkaniva na ďalšie vyšetrenie a presnejšiu diagnózu.
TIP NA ČLÁNOK: Pečeňové testy: Čo naznačujú zvýšené hodnoty a aká je ich príčina? |
Rizikové faktory
Ochorenia pečene môžu postihnúť rôzne skupiny ľudí, pričom niektoré faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku týchto problémov. Pozrime sa na najčastejšie rizikové faktory, ktoré môžu viesť k poškodeniu pečene.
1. Obezita a cukrovka
Osoby s nadváhou, obezitou alebo cukrovkou sú ďalšou skupinou ohrozenou ochoreniami pečene. Tuk sa môže hromadiť v pečeni, čo vedie k nealkoholickému tukovému ochoreniu pečene (NAFLD). Toto ochorenie sa môže zhoršovať a postupne spôsobovať poškodenie pečene. Pacienti s cukrovkou majú vyššie riziko, pretože poruchy metabolizmu cukrov môžu narušiť správnu funkciu pečene.
2. Genetické predispozície
Niektoré ochorenia pečene môžu mať genetický pôvod. Dedičné choroby, ako je hemochromatóza (nadmerné ukladanie železa) alebo Wilsonova choroba (nadmerné ukladanie medi), môžu spôsobiť vážne poškodenie pečene. Osoby s týmito predispozíciami by mali byť pravidelne sledované lekárom.
3. Nadmerná konzumácia alkoholu
Jedným z najčastejších rizikových faktorov je nadmerné pitie alkoholu. Bolesť pečene po alkohole je často prvým príznakom, ktorý upozorňuje na problémy s týmto orgánom. Chronická konzumácia alkoholu môže viesť k zápalu pečene (alkoholická hepatitída) a následne k cirhóze, ktorá je nevratná. Ľudia, ktorí konzumujú väčšie množstvo alkoholu pravidelne, sú výrazne ohrození.
4. Ochorenia pečene u detí
Ochorenia pečene u detí sú zriedkavejšie, ale môžu byť spôsobené vrodenými vadami alebo metabolickými poruchami. Medzi detské ochorenia pečene patrí biliárna atrézia či genetické poruchy, ktoré vedú k poškodeniu pečeňového tkaniva. Včasná diagnostika je zásadná pre efektívnu liečbu a prevenciu ďalších komplikácií.
5. Tráviace problémy a bolesť pečene po jedle
Niektorí ľudia môžu zažívať bolesť pečene po jedle, najmä po konzumácii mastných jedál. Táto bolesť môže byť známkou, že pečeň majú problém spracovávať tuky, čo je často príznakom ochorenia, ako je tuková choroba pečene. Je dôležité, aby ľudia s týmito symptómami vyhľadali odborníka a nechali si vykonať vyšetrenie.
Prevencia problémov s pečeňou: Ako predísť poškodeniu?
Prevencia problémov s pečeňou je zásadná pre udržanie ich správnej funkcie a celkového zdravia. Prvým krokom je vyhýbanie sa nadmernému množstvu alkoholu, ktorý je jedným z hlavných faktorov poškodzujúcich pečeň. Ľudia, ktorých často bolia pečeň, by mali obmedziť alebo úplne vynechať alkohol, aby predišli ďalšiemu poškodeniu. Okrem alkoholu je dôležité vyhýbať sa vysoko priemyselne spracovaným potravinám, ktoré obsahujú nadmerné množstvo nezdravých tukov a pridaných cukrov. Tieto látky môžu prispievať k rozvoju tukovej choroby pečene a iným komplikáciám.
Pre zdravie pečene je tiež kľúčová vyvážená strava bohatá na čerstvé ovocie, zeleninu, celozrnné produkty a zdravé tuky, ako sú omega-3 mastné kyseliny. Pravidelný pohyb a udržanie zdravej hmotnosti môžu tiež významne znížiť riziko ochorenia pečene a ich príznakov.
TIP NA ČLÁNOK: Ak chcete vedieť, ako si správne a vyvážene zostaviť jedálniček, prečítajte si náš článok „Potravinová pyramída zdravej výživy: Ako na vyvážený jedálniček?“. |
Možnosti liečby a starostlivosť o chorú pečeň
Liečba ochorení pečene sa líši v závislosti od typu a závažnosti stavu. V počiatočných fázach, keď sú príznaky ochorenia pečene mierne, je dôraz kladený na zmeny životného štýlu a stravu. Vo vážnejších prípadoch je však nutná kombinácia medikácie a prípadne aj chirurgických zákrokov.
1. Zmena životného štýlu
Ak sú pečeň len mierne poškodené, môžu byť kľúčovým krokom zmeny v strave a životnom štýle. Odporúča sa:
- Obmedziť konzumáciu alkoholu.
- Vyhnúť sa mastným a priemyselne spracovaným potravinám.
- Zaradiť potraviny bohaté na vlákninu, ovocie, zeleninu a zdravé tuky.
- Pravidelný pohyb a udržanie zdravej hmotnosti.
2. Doplnky stravy a bylinky
Doplnky stravy a bylinky môžu hrať významnú úlohu v podpore zdravia pečene, najmä pri snahe o prevenciu či doplnenie liečby ochorení pečene. Prírodné látky obsahujú rad účinných zložiek, ktoré podporujú regeneráciu pečeňových buniek, chránia pečeň pred toxínmi a znižujú zápal. Napriek tomu, že tieto doplnky nemôžu nahradiť štandardnú liečbu, môžu pomôcť zlepšiť funkciu pečene a celkovú vitalitu orgánu.
- Ostropestrec mariánsky: Obsahuje silymarín, ktorý chráni a regeneruje pečeňové bunky, podporuje detoxikáciu pečene.
- Kurkuma: Má silné protizápalové a antioxidačné účinky, ktoré znižujú zápal a chránia pečeň pred oxidačným stresom.
- Glutatión: Silný antioxidant, ktorý podporuje detoxikáciu a chráni pečeňové bunky pred poškodením.
- Púpava: Podporuje produkciu žlče, zlepšuje trávenie tukov a uľavuje pečeni.
- Artičok: Stimuluje tvorbu žlče a regeneráciu pečeňového tkaniva.
- Sladké drievko: Má antivírusové a protizápalové účinky, prispieva k ochrane pečene, najmä pri hepatitíde.
3. Medikácia
Pri pokročilejších stavoch, ako je hepatitída, autoimunitné ochorenie alebo pokročilá cirhóza, sú často nevyhnutné lieky:
- Antivirotiká pre liečbu vírusových infekcií pečene, ako je hepatitída B a C.
- Imunosupresíva pre potlačenie autoimunitných reakcií, ktoré napádajú pečeňové bunky.
4. Chirurgické zákroky
V niektorých prípadoch, ako je pokročilá cirhóza alebo rakovina pečene, môže byť nutný chirurgický zákrok, vrátane transplantácie pečene. Tento krok je obvykle poslednou možnosťou, keď ostatné formy liečby zlyhávajú a príznaky ochorenia pečene sú už veľmi závažné.
Zdroje
[1] Neshat SY, Quiroz VM, Wang Y, Tamayo S, Doloff JC. Liver Disease: Induction, Progression, Immunological Mechanisms, and Therapeutic Interventions. Int J Mol Sci. 2021 Jun 24;22(13):6777. doi: 10.3390/ijms22136777. PMID: 34202537; PMCID: PMC8267746. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34202537/
[2] How Prednisone Affects Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD). Medically reviewed by Philip Ngo, PharmD — Written by S. Srakocic on July 12, 2023. https://www.healthline.com/health/prednisone-and-fatty-liver-disease
[3] Cusi K, et al. (2022). American Association of Clinical Endocrinology clinical practice guideline for the diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease in primary care and endocrinology clinical settings.
https://www.endocrinepractice.org/article/S1530-891X(22)00090-8/fulltext
[4] Farzaei MH, Zobeiri M, Parvizi F, El-Senduny FF, Marmouzi I, Coy-Barrera E, Naseri R, Nabavi SM, Rahimi R, Abdollahi M. Curcumin in Liver Diseases: A Systematic Review of the Cellular Mechanisms of Oxidative Stress and Clinical Perspective. Nutrients. 2018 Jul 1;10(7):855. doi: 10.3390/nu10070855. PMID: 29966389; PMCID: PMC607392
[5] Vairetti M, Di Pasqua LG, Cagna M, Richelmi P, Ferrigno A, Berardo C. Changes in Glutathione Content in Liver Diseases: An Update. Antioxidants (Basel). 2021 Feb 28;10(3):364. doi: 10.3390/antiox10030364. PMID: 33670839; PMCID: PMC7997318.
[6] Saab S, Mallam D, Cox GA 2nd, Tong MJ. Impact of coffee on liver diseases: a systematic review. Liver Int. 2014 Apr;34(4):495-504. doi: 10.1111/liv.12304. Epub 2013 Sep 15. PMID: 24102757. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24102757/
Skôr ako začnete s doplnkami výživy, poraďte sa so svojím lekárom. Všetky informácie uvedené v tomto článku slúžia len na vzdelávacie účely a nenahrádzajú lekársku diagnózu. Preto by sa nemali považovať za lekárske rady alebo odporúčanú liečbu.