Reuma od A po Z: Čo to je, aké sú príznaky a ako si uľaviť

Reuma, odborne známa ako reumatické ochorenie, je skupina ochorení, ktoré postihujú kĺby, svaly a ďalšie spojivové tkanivá. Tento problém môže ovplyvniť ľudí v akomkoľvek veku a jeho prejavy sa môžu značne líšiť. Zatiaľ čo niektorí ľudia trpia iba miernou bolesťou, iní zažívajú závažné ťažkosti, ktoré môžu výrazne ovplyvniť ich každodenný život. V tomto článku sa pozrieme na to, aké má reuma príznaky, čo môže neliečená reuma spôsobiť a ako si život s reumou čo najviac uľahčiť.

bolest-ramene

Obsah

Čo je to reuma?

Reuma je súhrnný pojem pre skupinu ochorení, ktoré postihujú kĺby, svaly a spojivové tkanivá. Medzi hlavné príznaky reumatických ochorení patria bolesť, opuch a stuhnutosť kĺbov, často spojené s únavou a celkovým pocitom slabosti. Reuma môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku a môže mať výrazný vplyv na celkovú pohyblivosť. Taká reuma v kolene alebo reuma v ramene dokáže významne znepríjemňovať každodenný život.

Reumatoidná artritída (RA), ktorá je pod pojmom reuma často myslená, je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda vlastné kĺbové tkanivá a spôsobuje ich chronický zápal. Toto ochorenie sa najčastejšie prejavuje medzi 30–50 rokmi, 2–3x častejšie u žien a typickými príznakmi obvykle postihuje viacero kĺbov súčasne. Najviac ho pacienti pociťujú ráno, hlavne ako reuma v prstoch rúk. Stuhnutosť kĺbov a opuchy sa „rozhýbu“ približne po hodine a ťažkosti tak trochu poľavia. Príznaky reumatoidnej artritídy však na kĺboch nekončia, a preto je choroba tak zákerná. Môže mať tiež celkové prejavy ako únava alebo zvýšená teplota a môže postihnúť aj ďalšie orgány (napr. pľúca, srdce, kožu alebo oči). Príčina choroby žiaľ nie je známa, ale napríklad prítomnosť reumy v rodine riziko jej rozvoja nápadne zvyšuje.

teplomer

Na druhej strane reumatická artritída zvyčajne označuje degeneratívne ochorenie kĺbov, ako je osteoartróza, ktorá je spôsobená opotrebovaním kĺbových chrupaviek. Na rozdiel od reumatoidnej artritídy nie je reumatická artritída autoimunitná a nespôsobuje tak výrazný zápal v kĺboch. Príznaky osteoartrózy sa obvykle zhoršujú s vekom alebo dlhodobým zaťažením kĺbov.

Dôležité je tiež odlíšenie od reumatickej horúčky. To je zápalové ochorenie, ktoré zvyčajne vzniká ako komplikácia neliečenej streptokokovej infekcie, predovšetkým angíny. Aj to sa prejavuje hlavne bolesťou kĺbov (napr. ako migrujúca reuma z kĺbu na kĺb), opuchmi a horúčkou, môže však zahŕňať tiež kožnú vyrážku alebo v závažných prípadoch zápal srdca. Reumatická horúčka sa častejšie objavuje u detí a mladistvých.

nemocne-dite

Ďalšie typy reumy

Okrem reumatoidnej a reumatickej artritídy existujú aj ďalšie typy reumy.

  • Psoriatická artritída sa vyskytuje u ľudí s psoriázou = lupienkou. Okrem zápalu kĺbov sú zjavné aj typické zmeny na pokožke. Muži aj ženy trpia touto formou artritídy rovnakou mierou.
  • Dnová artritída, spôsobená hromadením kyseliny močovej v kĺboch, vedie k bolestivým zápalom, často v noci. Najčastejšie sa objavuje ako reuma na nohách, konkrétne v kĺboch palca na nohe.
  • Ankylozujúca spondylitída, Bechterevova choroba alebo ľudovo reuma v chrbte je zápalové ochorenie zamerané na chrbticu, ktoré môže viesť k jej stuhnutiu.
  • Juvenilná idiopatická artritída (JIA) je najčastejšia forma reumy u detí. Reuma u detí má príznaky aj ako chronický zápal kĺbov, ale okrem toho sa môžu objavovať aj menej nápadné príznaky – napr. horúčka alebo postihnutie očí. Je dôležité, aby rodičia boli obozretní a v prípade podozrenia na reumu u detí neváhali vyhľadať odbornú pomoc.
  • Svalový reumatizmus sa týka svalov a mäkkých tkanív, ako sú šľachy a väzy, bez poškodenia kĺbov. Ak máte podozrenie na svalovú reumu, príznaky sa môžu od tej „klasickej“ mierne líšiť – prejavuje sa hlavne ako bolesť, stuhnutosť a napätie svalov. Svalový reumatizmus môže zahŕňať aj stavy ako fibromyalgia a myofasciálna bolesť.
  • Výnimkou nebýva ani reuma v kolenách alebo izolované postihnutie menších kĺbov (napr. reuma v členku alebo reuma v prstoch nôh).

chodidla

Ako sa reuma diagnostikuje?

Ak sa u vás objavia akékoľvek príznaky naznačujúce reumatické bolesti kĺbov, neváhajte a vyhľadajte lekára. Včasná diagnostika je kľúčová, pretože v pokročilých štádiách ochorenia sú možnosti liečby už značne obmedzené. Kĺby pri meškaní alebo zanedbaní liečby môžu utrpieť trvalé deformácie a ich funkcia môže byť nenávratne narušená.

V prvej fáze vyšetrenia lekár zistí históriu vašich príznakov a ich charakter, tiež rodinnú anamnézu a životný štýl. Nasleduje fyzikálne vyšetrenie, pri ktorom zhodnotí pohyblivosť kĺbov, opuchy a ich bolestivosť. Následne vám pravdepodobne odobere krv, z ktorej je možné zistiť mieru zápalu v tele. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť zobrazovacie metódy, ako je röntgen alebo magnetická rezonancia, ktoré pomôžu posúdiť stav kĺbov a zistiť ich prípadné poškodenie. Niektorí lekári (najmä ortopédi) vo svojej praxi vykonávajú punkciu kĺbov, čím nielen zmiernia opuch, a tým vám v danom momente uľavia od ťažkostí, ale z nitrokĺbovej tekutiny je tiež možné diagnostikovať reumu.

brani-krve (2)

Prevencia reumy

Aj keď genetické faktory hrajú pri rozvoji reumy významnú úlohu, existuje niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť, aby ste znížili riziko jej vzniku.

Jednou z hlavných ciest prevencie, a to nielen pri rozvoji reumy, ale aj mnohých ďalších zdravotných stavov, je zdravé stravovanie s vyváženým pomerom makroživín, konzumáciou nenasýtených mastných kyselín (napr. ryby a orechy), dostatočným príjmom ovocia a zeleniny a s dôrazom na príjem vitamínov (najmä vitamínu C a vitamínu E). Vhodné je naopak obmedziť konzumáciu jednoduchých cukrov, nasýtených tukov a spracovaných potravín, ktoré môžu prispievať k rozvoju zápalových procesov v tele. Svoj stravovací režim môžete doplniť aj o kĺbové doplnky stravy, aby ste im preventívne zabezpečili všetky potrebné látky pre správne fungovanie.

So zdravým stravovaním súvisí aj pravidelná fyzická aktivita, ktorá nielenže pomáha udržiavať kĺby pohyblivé, posilňuje svaly a podporuje celkovú fyzickú kondíciu, ale aj veľmi pozitívne pôsobí na psychiku. Najlepším druhom pohybu pri reume je taký, ktorý kĺby „šetří“, teda napríklad svižná chôdza, jazda na bicykli alebo plávanie. Nadmerná záťaž totiž môže urýchliť opotrebovanie kĺbových chrupaviek a zvyšovať riziko rozvoja osteoartrózy.

plavani

Domáca liečba reumatizmu

Reumu sa, bohužiaľ, nedá vyliečiť. Ako sa však vysporiadať s nepríjemnými príznakmi, ktoré vám sťažujú každodenné fungovanie? Uľaviť si môžete napríklad pomocou prírodných metód.

Alternatívna liečba reumatizmu získava čoraz viac na popularite. [1] Na zmiernenie bolestí a opuchov kĺbov môže prispievať napríklad zázvor, či už čerstvý alebo vo forme doplnkov stravy. Zázvor vďaka schopnosti inhibície prostaglandínov, čo sú látky produkované pri zápalových reakciách, pomáha uľaviť od bolestí. Je tiež populárny pre svoje protizápalové účinky, pomáha bojovať proti únave a takisto prispieva k zlepšeniu trávenia. [2]

Ďalším prírodným zázrakom je žihľava. Nezáleží len na tom, že je schopná znížiť produkciu TNF-alfa, ktorý je sprostredkovateľom zápalu pri reumatizme, ale obsahuje širokú škálu vitamínov a minerálov, ktoré môžu zmierňovať prejavy reumy. V minulosti sa na liečbu zápalu hojne používala a aj keď ju dnes považujeme skôr za otravnú burinu, stále sa môže pýšiť svojimi priaznivými účinkami na prirodzenú obranyschopnosť a prispieva k ochrane organizmu proti pôsobeniu voľných radikálov. Jej účinky sú znateľné hlavne pri osteoartróze. [3]

Pozornosť si zasluhuje tiež CBD olej z konope, ktorý sa vďaka svojim protizápalovým a analgetickým účinkom stal populárnym v rámci prírodnej liečby. Môže pomôcť pri vonkajšom použití priamo na postihnuté miesto, aby zmiernil bolesti a stuhnutosť kĺbov bez vedľajších účinkov, ktoré sa často spájajú s tradičnými liekmi. [4]

TIP: Ak váhate, či je CBD tou správnou voľbou pre vás a chcete zistiť viac, prečítajte si náš článok! Dozviete sa napríklad, či je u nás CBD vôbec legálne a ako presne funguje v organizme.

Možno ste počuli aj o energioterapii, alternatívnej liečbe reumatizmu, ktorá sa snaží podporiť celkové zdravie a pohodu pacientov s reumatickými ochoreniami. Zahŕňa prácu s energiami tela, čo môže pomôcť k zlepšeniu prekrvenia organizmu, uvoľneniu napätia a celkovej relaxácii. Vedecké dôkazy o jej účinnosti sú však obmedzené.

Ako vyliečiť reumu?

Aj keď tieto prírodné metódy môžu priniesť úľavu, opäť pripomíname, že liek na reumu bohužiaľ neexistuje. V niektorých prípadoch je preto nutné obrátiť sa na medikamentóznu liečbu, najmä ak prírodné metódy zlyhali alebo v ťažších štádiách ochorenia. Používajú sa protizápalové lieky alebo biologická liečba (niekedy nazývaná aj bioliečba reumatizmu). Liečba svalového reumatizmu sa zásadne nelíši od liečby kĺbového reumatizmu.

medikamenty

Reuma môže mať zásadný vplyv na každodenný život, ale nie je to definitívny verdikt. Reumatické bolesti, či už postihujú kĺby, svaly alebo spojivové tkanivá, vyžadujú včasný zásah, aby sa zmiernili ich príznaky a zabránilo sa trvalým následkom. Pomôcť môže nielen zdravá strava a pravidelný pohyb, ale aj rôzne prírodné a alternatívne metódy. Ak sa však ich efekt nedostaví, prichádzajú na rad tradičné lieky a biologická liečba reumatizmu. V konečnom dôsledku sú zdravé kĺby pre spokojný a plnohodnotný život nevyhnutné, preto o ne starajte najlepšie, ako viete.

 

Zdroje: 

[1] Setty, A., & Sigal, L. (2005). Herbal medications commonly used in the practice of rheumatology: mechanisms of action, efficacy, and side effects.. Seminars in arthritis and rheumatism, 34 6, 773-84 . https://doi.org/10.1016/J.SEMARTHRIT.2005.01.011.

[2] Ballester P, Cerdá B, Arcusa R, Marhuenda J, Yamedjeu K, Zafrilla P. Effect of Ginger on Inflammatory Diseases. Molecules. 2022 Oct 25;27(21):7223. doi: 10.3390/molecules27217223. PMID: 36364048; PMCID: PMC9654013.

[3] Bhusal KK, Magar SK, Thapa R, Lamsal A, Bhandari S, Maharjan R, Shrestha S, Shrestha J. Nutritional and pharmacological importance of stinging nettle (Urtica dioica L.): A review. Heliyon. 2022 Jun 22;8(6):e09717. doi: 10.1016/j.heliyon.2022.e09717. PMID: 35800714; PMCID: PMC9253158.

[4] Atalay S, Jarocka-Karpowicz I, Skrzydlewska E. Antioxidative and Anti-Inflammatory Properties of Cannabidiol. Antioxidants (Basel). 2019 Dec 25;9(1):21. doi: 10.3390/antiox9010021. PMID: 31881765; PMCID: PMC7023045.

Skôr ako začnete s doplnkami výživy, poraďte sa so svojím lekárom. Všetky informácie uvedené v tomto článku slúžia len na vzdelávacie účely a nenahrádzajú lekársku diagnózu. Preto by sa nemali považovať za lekárske rady alebo odporúčanú liečbu.

Michaela Bachratá, lékařka a copywriterka
Písanie je jej srdcovou záležitosťou. Najčastejšie sa vďaka svojmu vzdelaniu v oblasti zdravotníctva venuje medicínskym témam, ale blízke sú jej aj lifestylové témy, ako je zdravý životný štýl, psychológia či materstvo a rodičovstvo. Je závislá na zbieraní kilometrov v bežeckých teniskách a rada medituje pri cvičení jogy.